兒科醫師談脹氣：嬰兒吃飽後肚子看起來鼓鼓脹脹很正常！

2016年09月07日 / 作者：黃瑽寧醫師

看到網路上有許多媽媽在詢問：「寶寶脹氣怎麼辦？」我總是一個頭兩個大。這個問題絕非三言兩語可以解決，更不可能草率回答「嬰兒按摩」或是「塗脹氣膏」就可以搞定。正常鼓脹首先，請爸爸媽媽先放下擔心，認清一個事實：嬰兒吃飽後肚子看起來鼓鼓脹脹，是很正常的！隔著一隻手，輕輕敲打寶寶的肚子，你會聽到像打鼓一樣「咚咚咚」的聲音，這不是脹氣，只是正常的「氣體」。寶寶的腸胃道裡面氣體很多，主要有兩個來源：一，嘴巴吞入的空氣；二，奶水消化後產生的氣體。想想看，寶寶三不五時就莫名其妙的啼哭，吞進去的空氣當然也不少，如果我們又在寶寶大哭後才急急忙忙地餵奶，不難想像這些吞入的氣體，一定連同奶水被一併送到小腸裡啦！事實上，在寶寶Ｘ光檢查之下，多而均勻的「腸氣」，反而是醫生判定寶寶健康的指標；若是腸子裡沒有半點氣體，可能是生病的不良徵兆。你也許會說：「黃醫師，真正令我擔心的不是氣體，而是你看看寶寶的肚子，喝完奶之後，脹到像吞了一顆橄欖球似的，怎麼會這麼誇張？」沒錯，就是這麼誇張。要知道我們成人的腹部肌肉有好多層，努力鍛鍊的話會有八塊肌，沒有鍛鍊也有一塊大肥肉，堅固的包覆讓腹腔的壓力不會輕易把肚皮推出來。然而嬰兒沒有練過仰臥起坐，腹部的肌肉還很稚嫩，根本撐不住腹腔的壓力。所以寶寶吃飽之後肚子鼓一大球，排便排氣之後又整個「消風」，變成扁扁的樣子，當然再自然不過了。「可是黃醫師，寶寶排便的時候臉都會漲紅，還會大哭，然後劈哩啪啦放了一堆屁，這樣難道不是脹氣嗎？」答案是：不一定。很多寶寶排氣的時候都會嚇一大跳，或是侷促不安，但是「完事」之後，又恢復安穩平靜的狀態，這真的沒什麼。就像大人在排便之前，腸子蠕動多少令人感覺些許不適，但「噗噗」一下之後，就渾身舒暢了，這難道有什麼不對嗎？沒有的。所以「咚咚咚」的聲音不是脹氣，「橄欖球肚皮」也不是脹氣，放屁大哭也不是脹氣，剩下有問題的狀況就不多了。我必須說，甚至連「嬰兒腸絞痛」都不見得是脹氣所造成的，反而是因為頻繁的哭鬧，吞太多空氣入肚，才讓肚子看起來鼓鼓脹脹的。換句話說，那些空氣是哭鬧的「結果」，而不是不舒服的「原因」。下列四個指標是寶寶「正常脹氣」的指標：一，食欲正常；二，活力正常；三，排便正常；四，沒有尿布疹。如果您的寶寶符合上述四項，那麼真的不需要麻煩整天幫寶寶按摩肚皮、做腳踏車運動、擦脹氣膏、左側躺右側躺、換奶粉、換奶瓶、拍嗝拍到手抽筋..大可省下這些焦慮與擔憂，享受家中有個大肚子健康寶寶的快樂。脹氣反之，某些身體的不適，會讓寶寶的食欲減退，頻繁嘔吐，活力下降，腹瀉或便祕，尿布疹嚴重，此時的「脹氣」才需要醫師好好評估。同樣的道理，如果這些令人擔憂的症狀又合併脹氣出現，光是換成防脹氣奶瓶或是塗抹脹氣膏，一樣無法解決根本問題。根本的問題是什麼呢？最常見的情形還是奶水消化不良。哺餵母乳的媽媽，我會試著調整媽媽的飲食，引導她們吃健康天然的食物，禁絕一切零食、飲料、補品，以及中西藥物。天然食物當中除了帶殼海鮮比較常造成寶寶不適，其他東西基本上都還算安全。媽媽吃得天然而且均衡，母奶中影響寶寶腸胃道的成分就少，消化不良的情形也就迎刃而解。如果是配方奶寶寶，問題就有點兒麻煩了。大部分的配方奶寶寶若有腹脹、嘔吐、輕微腹瀉或便祕、尿布疹等問題，常常是牛奶蛋白不適應（或稱過敏）所造成。這樣的情形通常不會在出生的時候就發生，而是餵奶到一個多月後才慢慢形成不適應的體質。此時正值寶寶一個多月大，可用的成語就叫做「騎虎難下」，因為媽媽如果一開始就放棄哺餵母乳，此時母乳應該也已經退光光，想改回喝母奶已經錯失良機了。既然是對牛奶蛋白不適應，那麼換什麼品牌大概也沒什麼差別，因為所有的配方奶都是牛奶蛋白製成的。嘿，那換羊奶粉如何？可能也沒用，因為牛奶蛋白過敏者對羊奶蛋白通常也過敏。此時有些折衷的選擇，比如說換水解蛋白奶粉可以稍微減緩一下症狀，或者嚴重者必須改用嬰兒豆奶，或高度水解（全水解）蛋白奶粉。不管換什麼奶，撐到四個月之後，趕快把副食品導入寶寶的飲食中，減少對牛奶的依賴，就可以漸漸接軌到均衡的營養。吃了副食品之後，有些寶寶也會脹氣或腹瀉，問題就可能是出在澱粉類以及水果。不過別擔心，這兩類食物雖然容易因發酵而脹氣，讓寶寶腸胃道暫時不適應，但減量之後餵食，通常都還是可以接受的。其他造成急性脹氣的疾病包括感染症、腸阻塞、腸疝氣、腸穿孔等，這些生病的寶寶絕對不會只有脹氣一個症狀而已，一定是肚子大大加上病厭厭的樣子，如果有這樣的情形，快送兒科急診就對了。 (圖片1來源 flicker) (圖片2來源 flicker) 輕鬆當爸媽，孩子更健康：超人氣小兒科醫師黃瑽寧教你安心育兒連載之3 黃瑽寧醫師育兒寶典，從孕期開始為媽咪提供指引、照顧您與您的寶貝。新修版提供最新醫學新知，從發燒、睡眠、飲食、過敏以及各種疾病的送醫時機判斷，都做了最完整的專業補充，加上嬰幼兒常見的各項病症圖文詳解，不僅讓新手爸媽免緊張，也讓有經驗的爸媽知識更完備、更輕鬆，陪伴孩子開心長大！作者黃瑽寧基督徒，馬偕紀念醫院小兒感染科資深主治醫師，兩個孩子的爹。2010 年出版《輕鬆當爸媽，孩子更健康》，席捲親子界，新手爸媽人手一本，成為臺灣超人氣兒科醫師，同時身兼雜誌與網路專欄作家，電視廣播主持與來賓。另著有親子書《身教》、健康書《唉唷！這些惱人的小麻煩》。出版社：時報出版出版日期：2014年06月13日分享網址：http://goo.gl/ISaOSS

小寶島穿金戴銀-台南寶寶滿月習俗-娘家贈歲頭尾禮

2016年09月07日 / 作者：成長百科編輯室

惠珊是台南人，台南人在寶寶滿月時有個習俗-娘家要贈送給寶寶十二項頭尾禮和金飾。十二項頭尾禮，包含從頭到腳的衣物，如帽子、上衣、褲子、毛毯、鞋襪等，衣服不限定只能買嬰兒期穿的，一至三歲不同成長階段可替換的也可以，除了衣服外，只要是寶寶用得到物品，譬如披肩、毛毯、兔裝、背巾、小和服、安全坐椅.....也都是可以的。長輩還會贈送金飾，在為寶寶掛上時口念祝福寶寶的吉祥話，小寶島的外公、外婆、舅舅、乾媽...好多長輩共同為小寶島準備了豐盛的祝福呢！小寶島的滿月慶賀儀式即將展開，流程：剃胎髮→沐浴→換外公外婆贈送的新衣服→戴上眾多長輩們準備的金飾。首先要幫小寶島剃胎髮為小寶島剃胎髮準備的吉祥祝福禮： ※雞蛋：期望寶寶頭形像雞蛋，臉色白皙光嫩。※鴨蛋：期望寶寶身形如鴨蛋那樣美麗修長。雞蛋鴨蛋的數量，可以各兩顆，也可以各一顆，用鴨蛋滾過寶寶的身體、雞蛋滾過寶寶的臉上，並口唸吉祥話：「鴨卵身、雞卵面、卡好的姻緣來相提」。 ※助膽石：一顆，大小如雞蛋一般，石頭要呈現圓形。先用石頭在寶寶的胸前輕點三下，俗稱「做膽」，祝福寶寶頭殼堅硬且有石頭膽。石頭一定要挑選圓形的喔，寶寶的性情才會圓滑。 ※銅錢：五十圓及十圓錢幣各六到八枚。銅錢象徵：財運、好運、金銀富貴。 ※蔥三根或一小把：期望寶寶愈來愈聰明。 ※韭菜三根或一小把：期望寶寶以後長壽。 ※芹菜三根或一小把：期望寶寶長大後勤勞。蔥、韭菜、芹菜亦可全綁做一小把。 ※一個圓盤：盛放以上吉祥物品，象徵：圓滿。叫賣哥不時地笑唱著：「唉呀光頭阿(台語)，阿~彌~陀~佛~~~。」小寶島的剃胎髮儀式充滿著歡笑聲！感謝金華堂老闆娘胡姊親自操刀，一切圓滿歡樂。剃胎髮之後，要幫小寶島洗香香囉!!! 幫滿月寶寶沐浴，象徵清除污穢、消災解厄、健康長壽的祝福意涵。小寶島的眼神總是緊緊跟隨著朝夕相處的媽咪。叫賣哥至今未曾幫寶貝兒子洗澡，實在是太害怕自己會弄傷兒子，只敢盡責守候侍立在旁。舒服的澎澎浴之後，還要幫小寶島擦嬰兒油SPA一下。接著幫小寶島穿上外公外婆送的新衣服。開始穿金戴銀囉惠珊親手為小寶島帶上來自外公外婆的祝福小寶島肚子餓的時候，不管在任何場合正在做甚麼事，餵飽他永遠是最首要被滿足的需求^Q^ 來自於媽媽娘家眾多長輩的祝福，小寶島是個超級有福氣的小子呀^^ 恭喜小寶島滿月囉，要平平安安、健健康康、歡歡樂樂長大喔！

你的孩子總在餐廳讓人白眼嗎？職能專家傳授五大解決方案

2016年09月07日 / 作者：職能治療師陳力磑

難得到了週末休假日，想輕鬆的找間餐廳吃飯，只是一想上次帶著寶貝孩子在外用餐，跑來跑去、尖叫大哭，光想就覺得痛苦，尤其要面對其他客人的白眼，還是算了吧.... 這是許多爸媽對於帶孩子在外用餐的共同心聲，深怕坐不住的孩子在餐廳發生危險，也造成他人困擾，從此害怕帶小孩出門用餐。其實，注意一些細節，搭配注意力轉移的技巧，就可以讓孩子在外用餐變得更輕鬆喔！一、從日常生活中建立好的用餐習慣「台上三分鐘，台下十年功」孩子用餐也是一樣，如果平常就已經習慣了獨立用餐，自然地帶去外面可以自己吃，而且吃得很好很棒！而不需要媽媽和朋友話講一半就要央求孩子吃一口飯。至於平常該怎麼讓孩子獨立吃飯呢？請參考：訓練孩子吃飯一定要知道的三項觀念(點) 孩子吃飯大解密，父母教養更輕鬆(點) 瞭解孩子的吃飯能力，爸媽要做的就是在旁陪同即可！另外，好的用餐習慣代表正確的用餐時間。帶著小孩去喝下午茶、吃宵夜，孩子吵起來，到底是孩子的問題還是大人的問題呢？二、尋找適當的用餐環境如果生完小孩從此就只能尋找親子餐廳，這樣的生活就會少了很多美食跟品質，我想應該就沒人想生小孩了吧？因此，如果該餐廳有： a.寬敞的用餐環境 b.可提供兒童座椅 c.可提供兒童餐具或能自備餐具基本上就可以列入考慮。而高級西餐廳、安靜的咖啡廳等需要安靜久坐，或工作人員會繁忙走動的餐廳...等，建議等孩子夠大，不會隨意吵鬧的時候再考慮，畢竟你我都不希望在浪漫約會的時候，隔壁小孩拼拼鏗鏗的吧？三、自備平常孩子習慣的餐具多數餐廳的餐具都是為大人設計，用不慣沈重金屬、易碎玻璃陶瓷的餐具時，小孩自然就會吵著要大人餵，或將餐具當玩具玩，這都是我們不希望發生的。所以我們可以準備好孩子平常使用的餐具，讓孩子在外吃飯就跟在家吃飯一樣習慣，自然就能像在家一樣好好的吃飯囉。四、持續和孩子溝通及聊天如果爸媽平常就能建立和孩子理性溝通的習慣，把握一個大原則：告訴孩子現在可以做什麼！出門前就可以先告知： a.待會要外出吃飯 b.我們可以在餐廳選擇你想吃的餐點喔預先告知並讓孩子期待外出用餐這件事，這會讓孩子更願意配合你們。等餐時刻： a.你想要畫畫呢？還是和我們一起聊天？建議點完餐就可以開始和小孩聊天，除了建立更融洽的親子關係外，基本上，小孩就是沒事找事做的生物，所以持續透過聊天抓住他們的注意力吧！最重要的是：每個孩子都希望被爸媽關注如果你和孩子聊天，孩子會感受到你是在乎他的，也就能減少透過吵鬧來尋求你的關注的機會！用餐的時候：就讓孩子專心的吃飯吧！同樣地，大人可適時在孩子中斷吃飯的時刻和他聊天，然後鼓勵孩子繼續吃。除非孩子有任何狀況或造成他人困擾，否則大人不要去幫去餵，不要自己沒事找事做！餐後時間：當大人想愉快地在餐後閒聊，於是轉過頭對孩子說：安靜做好、不要敲杯子、不要搖椅子、不要.....的時候，常常忘記這時候的小孩其實非常無聊！幫他們找件事做，並花點時間和他們說一下話吧！如果平常都沒和孩子溝通的習慣呢？請培養這個好習慣！五、讓孩子隨時有事做大人自己在用餐聊天的時候，常忽略孩子當下是無聊的，才會沒事找事，做些自覺有趣卻讓大人抓狂的事情。挑一本孩子喜歡的隨身畫冊、易攜帶的小玩具...等，都可以讓孩子在等待的時刻，有事做！以上五點，其實在家裡就可以試試看囉讓孩子學習不管在家還是在外，吃飯都是一件愉快輕鬆的事！ ★此為陳力磑職能治療師個人著作，請勿複製，歡迎轉載跟分享，請註明出處。 (圖片來源 flicker)

恭喜小寶島滿月：第一次健檢+B肝疫苗第二劑+烏龜抬頭遊戲

2016年09月07日 / 作者：成長百科編輯室

小寶島滿月的當日，叫賣哥和惠珊帶著小寶島要進行第一次的兒童預防保健檢查並施打B型肝炎疫苗第二劑小寶島滿月體重有5公斤囉小寶島：「哇喔醫生北北這是甚麼冰冰的耶...」醫生北北：「乖嘿聽聽看心跳和胸腔有沒有怪怪聲音，健康小子等下才能打針喔。」小寶島：「醫生北北檢查完了，沒我的事了吧，我累累了，爹滴媽咪你們繼續認真聽講嘿...」準備打預防針囉記得一定要把寶寶的健康手冊交給護士阿姨喔！護士阿姨會確認以下事項：1. 是否經過醫師檢查確認，可以為寶寶施打預防針。2. 與家長確認兒童健康手冊上的寶寶與眼前的可愛寶寶是同一個寶寶。3. 請家長跟著護士確認拿出來的疫苗就是這一次要施打的疫苗。 B型肝炎疫苗是注射於幼兒大腿中段外側肌肉，注射局部會有紅腫，幾乎不會有副作，也甚少有寶寶會發燒。由於是注射入肌肉層，寶寶會明顯感覺到【痛】，寶寶可能會生氣、會哇哇大哭、會情緒不佳，提醒家長，打預防針前半小時內不要哺餵奶奶，當護士施打完抽針後，立即把寶寶抱起，拍拍寶寶屁股安撫，也可以奶奶哺餵安定寶寶情緒。小寶島：「我會烏龜抬頭喔，我是健康寶寶！」小寶島滿月這一天，叫賣哥和惠珊為小寶島計劃了一系列的慶賀儀式：第一次小兒健檢→注射B肝疫苗第二劑→剃胎髮→沐浴洗香香→穿新衣→穿金戴銀，整個儀式完成後，大夥兒放鬆聊天，想著不能讓小寶島覺得好無聊，就陪著小寶島完烏龜抬頭遊戲，大家一起陪小寶島鍛鍊身體，(小小聲說，小寶島頭上那紅紅點不適傷口喔，是祈福點的硃砂印記啦，關愛小寶島的叔叔阿姨們別緊張咧^.^)。寶寶滿月後的身體發展遊戲-烏龜抬頭將小寶寶俯臥於平面的床上，讓骨盆平貼於床面上，寶寶的頭和胸部就可以抬離床面，透過這樣的運動幫助寶寶鍛鍊背部肌肉、手臂、頸椎的發育。已滿月的寶寶，小手小腳活動頻繁，力量也慢慢增加中，家長可以將孩子輕輕的放在床上，讓他趴著，寶寶俯臥的地方不要太軟也不要太硬，可斟酌鋪上薄被。家長要幫忙調整寶寶讓兩臂彎屈、兩手心向下支撐身體。家長可以拿著會發出聲音的小鈴鼓玩具，一邊搖一邊叫寶寶的名字，吸引寶寶抬起頭來看。一天陪寶寶玩1-2次，每次不超過2分鐘，以免寶寶過度疲累。也避免在哺餵奶奶之後就接著玩喔，以免寶寶嘔吐噎奶。

600萬劑公費流感疫苗下月開打

2016年09月06日 / 作者：Symour

公費流感疫苗將於下月（2016年10月1日起）開打，今年衛福部疾管署採購600萬劑流感疫苗，新增50至64歲成人、BMI值30以上、生產完6個月內婦女及國高中生，均納入公費疫苗施打對象；另今年還補助醫療院所處置費用，只要符合資格者僅需付掛號費，符合接種條件的民眾可依規定攜帶相關證件前往合約院所接種。疾管署表示，今年公費對象，其中學生在校園集中接種，不需支付任何費用，其餘符合公費條件的對象到合約院所接種，依院所收費標準支付掛號費等相關醫療費用，如院所向健保署申請處置費，不得再向接種民眾收取接種診療費。另民眾如為門診看病順便接種疫苗，則接種疫苗之掛號費免收取，至看病之掛號費及診療費等依院所收費標準辦理。今年度公費流感疫苗實施對象為： 1. 滿 6 個月以上至國小入學前幼兒。2. 國小、國中、高中、高職、五專一至三年級學生，以及少年矯正學校及輔育院學生。3. 50 歲以上成人。4. 具有潛在疾病者{包括高風險慢性病患(新增 BMI>=30)、罕見疾病患者及重大傷病患者)}。5. 孕婦及產後 6 個月內婦女。6. 安養/養護機構對象。7. 醫事及衛生防疫相關人員。8. 禽畜業及動物防疫相關人員。每年12月底至隔年2至3月是流行高峰期，流感症狀比一般感冒嚴重，病程也長，尤其對長者、幼童、孕婦、免疫功能不全以及慢性疾病病患者等高危險族群，可能引起嚴重併發症，甚至造成死亡。接種疫苗是預防流感最有效的方法，流感疫苗對健康成人有70%至90%保護效果，亦可減少老年人50%到60%流感併發重症風險，並可減少80%死亡率，鼓勵民眾每年定期接種流感疫苗，以獲得保護力。疾管署整備組長陳昶勳特別提醒，對蛋過敏或有急性發炎疾病者，不適合注射流感疫苗，需特別注意。家有幼兒的家長常會詢問：「是否可以跟其他疫苗一起施打？」疾管署表示，流感疫苗是不活化疫苗，可以和其他疫苗同時接種於不同部位，或間隔任何時間接種。此外，流感疫苗雖然是一種安全有效之疫苗，但接種前必須先經醫師的詳細評估診察，以確認個案身體健康狀況，以及是否有疫苗使用禁忌症等，再決定可否接種。如有其他疑問，可先參閱疾管署的「105年度流感疫苗接種計畫常見問答_0056479002.pdf」。

眼科醫師告訴你：大部分人的散光度數不太會加深

2016年09月06日 / 作者：吳佩昌醫師

散光是進入眼球的光線無法聚焦在視網膜成為一點，而產生雙影的現象；近視是光線聚焦在視網膜前方而導致影像模糊。一般來說，散光度數不太會增加。散光（亂視）與眼角膜的弧度有關，是眼睛一種屈光異常的狀況。由於眼球前面（眼角膜部分）呈橢圓形，光線經過眼球屈折（折射）後，水平光線和垂直光線在視網膜上形成多個焦點（正常的焦點只有一個）而產生雙重影像。不像近視，大部分人的散光不會持續加深，就算加深也不會太多，除非有先天性圓錐角膜的疾病（隨著年紀，散光度數會慢慢增加到400 ∼ 500 度以上）。如果散光度數300 ∼ 400 度，而且還在持續增加，就需要請醫生檢查，注意是不是有圓錐角膜的毛病，否則惡化時可能需要移植眼角膜。近視的成因是因為眼球增長增大，光線經過眼球屈折（折射）後，聚焦在視網膜前方（正常是聚焦在視網膜上面），所以影像不清楚。散光的成因是眼角膜不規則，光線進入角膜時受到扭曲與變形，無法在視網膜上聚集成單一焦點，看東西有雙重影像，這就是散光。兒童近視控制專家告訴你：孩子可以不近視！連載2 近視會遺傳嗎？小孩近視會不會好，要不要控制？近視可以治療嗎？手術可以解決所有近視的問題嗎？輕度近視需要配眼鏡嗎？坊間流傳矯正視力的各種器械、藥方、按摩，真的有用嗎？享譽國際的兒童近視控制專家吳佩昌醫師，以實證醫學的角度告訴您正確的知識，同時以一雙兒女印證了父母高度近視，孩子還是可以不近視！讓我們一起來克服孩子的近視！作者吳佩昌現任高雄長庚眼科系主任、學術組副教授、視網膜科主治醫師。專長兒童近視控制、白內障手術、視網膜手術、高度近視併發症治療。出版社：貓頭鷹出版社出版日： 2014.11.11 分享網址：http://goo.gl/gqE6Ia

兒童背巾要點：比 C型背 M型腳更重要的事！

2016年09月06日 / 作者：黑眼圈奶爸Dr.徐嘉賢

很多媽媽會問奶爸Dr有關兒童背巾的選擇或是使用注意事項，其實有比C型背M型腳更重要的重點。所以整理出一個口訣「KICKS」分享給大家： K: 親得到的距離 (Kissable) 目的是靠近距離，一方面能夠確保穿帶堅固、另一目的可以讓媽媽皮膚能感受到寶寶的呼吸氣息及皮膚溫度（當然愛偷親也可以） I: 隨時看得到寶寶呼吸及膚色（In view at all times) 確保呼吸道通暢、寶寶舒適。 C: 寶寶下巴不要貼緊寶寶胸口（Chin off chest) 目的在於避免呼吸道壓迫，呼吸困難。 K: 膝蓋水平高於屁股, 大腿展開（Knee above bum) 類似M型腿的慨念，不適用於袋鼠型背巾sling S: 脊椎受保護（supported back）小於4個月的寶寶，頸部支撐力不足很多父母會選擇嬰兒背巾作為攜帶應出門的選擇，（除了推車以外）。嬰兒背巾的選擇有幾個重點，其中有一個口訣：「KICKS」，還有現在網路上面有所謂的：「C型背、M型腳」。但是奶爸Dr.要在這裏提醒大家C型背，是指小嬰兒頭部支撐力道不足時，脊椎呈現自然的C型，而頭部最好要貼近父母的胸前，作為保護，但是重點是：不能蓋著臉、口、鼻，父母能夠隨時隨地檢視寶寶的呼吸狀況，所以才有「KICKS」的口訣。但並不是所有的年齡都適合用C型背這個方式（見圖二），大一點的孩子脊椎和頭頸部會跟成人的S型一樣。另外，「 M型腳」主要考慮到髖關節的發展。最理想的腿部姿勢是大腿打開，像是騎馬、青蛙一樣展開的。若果寬關節的角度太過窄，若呈現垂直的方式，會影響寬關節的發育。所以選擇背巾的另一重點在於大腿（接近膝蓋）處有否足夠的承托力。如果承托力不足或是角度不夠開，受力處會太接近髖關節。參考資料來源：美國兒科醫學會、英國兒童背巾協會 ★此為黑眼圈奶爸Dr.徐嘉賢個人著作，請勿複製，歡迎轉載跟分享，請註明出處。黑眼圈奶爸Dr.徐嘉賢臉書粉絲頁部落格

老婆覺得不體諒，老公覺得被冷落，孕期感情失和怎麼辦？

2016年09月06日 / 作者：專題記者陳為仁

懷孕對於夫妻來說是一件非常值得開心的事情，同時夫妻的感情也是家庭融洽的一個重要關鍵。但是在懷孕期間這應該要相當開心的時期，卻有可能是夫妻感情生變的時候。在懷孕期間媽媽可能會覺得先生不體諒她，而爸爸就會覺得媽媽常常冷落她，甚至很多人在這個時候選擇離婚，讓孩子出生在不全的家庭中。在懷孕期間，因為母體的激素改變，使得媽媽的情緒共容易出現不安與恐慌，這時候就會想。懷孕的是媽媽，受累的也是媽媽，對爸爸就會出現不平衡感，這時候不諒解就會出現，這時候若夫妻雙方沒有進行良性的溝通，就很容易在情感上出現裂痕。孕期憂鬱症的影響現代的女性面臨到的生活、職場壓力不比男性少，而到了懷孕的階段面臨到更多的責任與挑戰，情緒上的失調以及焦慮或甚至憂鬱症都會出現。經統計有大約一半的孕婦會出現短暫的情緒失調、低落以及起伏，經常性伴隨疲倦、睡眠障礙、注意力不集中以及記憶力衰退等現象，根據不同的文化還有生活，其嚴重程度有所不同。在孕前就有憂鬱症的話，懷孕期間發生憂鬱症的機會會比一般人大，一旦產前發生憂鬱症，產後憂鬱症也很容易會復發。媽咪憂鬱怎麼辦? 一些媽咪的產期憂鬱症短則在1-2週內就會恢復，家人精神上與實質上的支持與關注是最好的治療方法，同時媽咪也要懂得自我調適，持續低落的心情不要壓抑著不說，以免累積到極限時一發不可收拾。媽咪可以嘗試走出去，多參加媽媽教室、聯誼活動，除了學習照顧寶寶的技巧外，也能夠把心情壓力給抒發，另外與老公做好溝通，找家人、朋友傾吐心聲，把不愉快的心情通通抒發。老公該扮演甚麼腳色? 家人的體諒與支持是最好的治療方法，在這個時候先生就沒有必要堅持自己，做一些改變從抱怨與情緒，轉化為實質得關心。當媽咪腰酸背痛、水腫的時候，爸爸何不體貼地給予關心與按摩，當媽咪肚子餓、生理不舒服、心情差的時候，多一些的關心與體諒，站在媽媽的立場想，檢討自己，相信感情上會慢慢的回溫的。這邊就推薦大家改善感情的小秘訣將缺點縮小，把優點放大：夫妻雙方可以互相的把對方的優點用白紙列出來，讓雙方朝著正向的方向思考。實質的體貼與關懷：在懷孕期間媽咪的不便，就是體現爸爸貼心的時候，這時候多幫忙打理家務事就很重要，媽媽也請不吝嗇地給予鼓勵。良性溝通、坦誠相待：體貼與關懷很重要，除了這些以外，喜怒哀樂還有情緒都可以好好地說出來，遇到問題耐心的解決，不要有情緒上過多的波動，才能夠避免雙方吵架。製造意外驚喜：在懷孕的過程中，爸爸不妨多注意小地方，同時也不定時的製造驚喜，不只可以增添生活情趣，也可以幫助雙方舒緩不愉快的心情與壓力。誠心誠意，補足過往不足：在過去或許有一些錯過的節日、禮物或是承諾，若在懷孕期間有能力就盡可能的補足，把夫妻雙方過去的缺憾做彌補，讓對方覺得你是很在意彼此還有肚裡的寶寶的。最後與大家分享，沒有甚麼事是不能解決的，但是一牽扯到情緒就很容易生變，靜下心多位彼此想想，也多為未來還有要出生的寶寶多一點體諒與關懷。

猶太男人，混餵也好全母奶也好，老婆說了就算。

2016年09月05日 / 作者：雅媽的家

從混餵到全母奶～我的母奶經驗（上）我生的兩胎，都是剖腹產。第一胎時因為破水過二十四小時生不出來又剖腹，生完產就嚴重昏睡；第二胎剖腹時發生藥物過敏的狀況，不知被打了什麼藥控制過敏，隔天早上根本沒辦法從床上爬起來。兩胎都是小孩出生後過二十四小時，才真正被我抱著（在手術檯上的不算），也才開始餵母奶。第一胎我一直混餵，餵了六個月後斷母奶。生第二胎時，我決定這一胎一定要設法全母奶。然而，老天爺是喜歡考驗人類的決心及毅力的。生產的24小時後，我才抱到我的寶寶開始餵母奶，而我的寶寶又超級大，出生時已經快要五公斤。我還在床上昏沈沈時，我老公就已經答應護士長，如果寶寶餓了，就先開配方奶給她喝。我並沒有生我老公的氣，因為我也不願意寶寶餓肚子。在醫院也跟小兒科的醫生談過，他說這個體重的寶寶，一開始大概要吃掉不少配方奶。網路上專家學者說什麼剛出生的寶寶胃容量只有彈珠大之類的話，在我家寶寶上不適用。老大從出生的第一天，就可以把一瓶60cc 的配方奶喝光光，而且還意猶未盡，老二出生時比老大還要胖半公斤，我不想只因為我堅持一直要全母奶又沒辦法爬起來餵她，就要讓她餓肚子。所以，等我看到我的寶寶時，她已經吃過兩次奶，每次60cc ～「咕嚕咕嚕就喝光光」育嬰室的護士是這樣形容的～初生兒是彈珠般的胃？如果真的是這樣，那我家寶寶就是宮騏駿「神隱少女」裡的巨嬰了～噗～等我開始下床走動後，我就開始餵母奶。護士通常等她醒來開始哭鬧後，換了尿布，塞了一罐60cc　的配方奶在寶寶的床上，把她推去我的房間。我先餵母奶，再餵配方奶，連半夜都一樣。我的寶寶每隔三個小時要吃一次奶，吃母奶，然後配方奶，有時還二個小時就餓了，這時護士就會再推回去給我，要我再餵母奶，如果母奶餵了一個鐘頭她還哭，我就再去要一瓶配方奶給她喝。就這樣，五天後我離開醫院，我的寶寶除了吃母奶，一天還要吃掉480cc的配方奶。我婆婆是個「信奉」母奶的女人，我說她「信奉」，是因為她堅持她的小孩不能碰一滴的配方奶。我小叔還在吃奶時，婆婆得了乳腺炎，而且乳頭被我小叔咬破，一餵奶或擠奶就流血，我婆婆就餵混著血及抗生素的母奶給我小叔喝，餵了兩個星期。她這樣的舉動是十分可歌可泣，卻讓我聽得皺眉頭。母奶是很好，但是不是要無限上綱則還可以再研究。上一胎我混餵，她其實不是很能接受。不過猶太婆婆跟一般我知道的婆婆不大一樣，她不大敢在我面前說什麼，怕我生氣、怕我不高興。這一次，她在我生產前小心奕奕的問了我的意願，我告訴她我要試著餵全母奶。可以想像的，她樂得很。所以等我回到家，除了帶著寶寶，還帶著奶瓶時，她跟我老公發了飆，覺得是我老公不對，不該一開始就同意開配方奶。我老公倒是不置可否的面對七孔噴煙的母親，他說，母奶現在不夠就是不夠，也不會明天就突然奶量充足。他覺得不該餓寶寶、不該累死媽媽。如果他老婆可以做到這兩點而轉全母奶，他沒有意見；如果不行，就算混餵，也沒有什麼不好。再一次，我很同意我老公，我也覺得不該餓到寶寶，或為了餵母奶把自己累死。我在網路上看過很多瓶餵轉全母奶的媽媽可歌可泣、日夜無休與半餓的寶寶奮戰到底…對不起，這篇文章大概看不到那種犧牲奉獻，為了給寶寶最好的而發揮無限母愛的內容。我想餵母奶，是因為知道母奶對小孩最好，而且如果我可以做得到，我就餵全母奶，就這樣。我一點也不想為了餵母奶而犧牲奉獻什麼。我周遭有母奶派及奶瓶派兩派人士，自從我回家後就在我耳朵旁喋喋不休。在以色列，沒有人對於「母奶最好」有異議，也百分之百的支持餵母奶。但需不需要全母奶、母奶要餵多久，很多人就不那麼有意見。畢竟，女人除了是個媽，還是個女人。有人想餵久一點，有人想早些斷奶。如果不是被環境、工作、上司強迫斷奶，而是母親自己的選擇，那這就是私事，沒什麼好多給意見的。所以，除了像我婆婆這種要我早日丟掉奶瓶的「母奶派」，也還有覺得我可以給自己空間及時間，每天給個一、兩支奶瓶也不會死的「奶瓶派」。對我而言，在從混餵轉全母奶這件事情中，我最重要的同伴及支持者是我老公。雖然他其實也就像是大部份的猶太男人，混餵也好、全母奶也好，老婆說了就算，老婆高興就好。老婆說要怎麼做，他就怎麼做。「只要老婆高興，寶寶也就高興，我也就高興。」這是我老公的口頭禪。下一篇~接下來談我轉全母奶的經過及作法。 ★此為雅媽的家個人著作，請勿複製，歡迎轉載跟分享，請註明出處。 (圖片來源flicker)

父母希望孩子的情緒能夠平穩，那就先得用穩定的情緒來面對孩子

2016年09月05日 / 作者：李玫玨

　　最近聽到許多社會事件，都是因為小事引發情緒，產生衝突後釀下大禍。　　這是很糟糕的現象，明明我們可以透過語言溝通或是正確的表達自己的情緒，這是我們受教育最最重要的目的，學習如何與人相處，如何正確的抒發情緒，如何抑止衝動，不傷害自己也不傷害他人，不能像動物一般，一不開心或是感到受攻擊就要立刻反擊，一切都以蠻力解決。情緒無法教，只能靠感受的　　有個畫面相信大家不陌生；媽媽正在處罰孩子，因為孩子跟人打架了，媽媽被老師約談，希望媽媽可以好好的管教孩子，以後不要再出手打人。媽媽一回來就大聲的喝斥孩子，要孩子跪著好好反省，最後打了孩子，原因是要讓孩子記得被打的痛，以後不准再打人了。　　這樣的場景有沒有很熟悉？這就是我所謂的武力抑制武力。仔細想想，這樣的教孩子，會有效嗎？孩子學到的是什麼？最後解決問題的方式還是打，有理的人就可以打人，有權的人就可以打人。我猜，這樣的方式並不能教會孩子不用武力可以如何處理事情，反而還可能給了孩子一些錯誤的觀念。這個例子讓我們知道教孩子的方法是重要的，過去的我們常常只重視結果，也就是要教給孩子什麼，會用所有的方式來達成目的，卻沒發現我們使用的方式也是孩子會學到的。　　用打來告訴孩子不可以打人，這樣的方式完全無法讓孩子學習不打人。相同的，如果我們要讓孩子學習情緒穩定，不因為衝動而做了讓人感到遺憾的事情，那我們就得先以平穩的情緒來面對孩子。　　情緒，是一種感受，不是可見的行為舉止，所以，要讓孩子學習管理情緒，那只能由我們自身來示範，什麼是情緒平穩？如何學習情緒管理？要如何處理生氣的情緒？這些喜怒哀樂的情緒，都是需要孩子一點一滴的慢慢體會與感受，孩子才能夠具體的了解什麼叫做喜、怒、哀、樂。在學習與自我情緒共處時，孩子的情緒教育也開始了　　情緒是一種接收訊息後而產生的一種心理現象。像是：接受到讚美而產生開心的情緒，接收到怒罵而產生憤怒的情緒。所以，情緒出現之前所接收到的訊息，就會是很重要的原因了。　　因此，當我們發現有情緒出現時，先問問自己現在這樣的情緒是哪個訊息引起的？自己為什麼會對這個訊息產生這樣的情緒？　　例如：看到孩子拖拖拉拉的行為（訊息），自己為何會生氣（情緒）？可能是因為擔心孩子到學校會遲到，可能會給老師留下不好的印象或是無法有完整的學習，又或是對於孩子這樣不負責任不積極的態度不能接受。這些都有可能是情緒背後的主要原因。　　找到原因之後，可以先想想若是這些結果真的發生，孩子會如何？而我又如何？像是：孩子遲到因此留下不好的印象，對孩子的影響是？對自己的影響是？這些影響只要孩子不遲到就不會發生了嗎？　　一一的抽絲剝繭之後，找出自己的情緒爆點，然後一一的思考與消化，這樣的來回練習，漸漸的我們對於自己的情緒就有了基本的認識了。只要有了認識，就能與情緒共處，知道如何拿捏情緒，不再被情緒主導，進而就可以管理情緒了。　　就像是了解自己的情緒一樣，我們對於孩子的情緒也就能夠理解，也因為自己有學習情緒管理的經驗，因此就可以將這樣的經驗帶給孩子。當孩子的情緒出現，我們就可以帶著孩子進行認識情緒，從什麼訊息會有情緒，進而到帶著孩子認識自己對於訊息的感覺，一步一步的陪伴孩子進入與情緒共處的過程。　　擁有平穩情緒學習經驗的家長，才能夠帶出平穩情緒的孩子。 (圖片來源flicker) 為孩子開啟第101道門：67堂新父母課連載5 孩子，我愛你，不「礙」你！如果你的孩子是老鷹，請不要讓他學馬跑步或是和魚一起游泳孩子是學習的最佳主角，陪伴孩子就是愛愛孩子，是放下我們認為最需要的要從關心他的喜、怒、哀、懼開始…… 作者李玫玨教育工作者，自民國68年開始了幼教生涯，從最基層的工作「娃娃車姐姐」做起。民國71年進入在當時算是數一數二的大型連鎖幼教機構「道生連鎖幼教機構」任職。接著升格為人母之後，孩子漸漸長大，為了女兒的學習，開始了自辦幼兒園的經營之路。從青春少女到成為三個女兒（分別是31歲、29歲及23歲）的媽，教學經歷也從大型連鎖機構到精緻小校，無論在教學上、經營管理、課程研發設計、環境規劃、社區資源整合與分享……都有豐富的實戰經驗。當孩子漸漸長大之後，毅然決定走出校園，展開了規劃教材、設計教具的另一段經歷，透過擔任出版社之幼兒教材顧問，開始走遍城鎮，到各地擔任講師。從事師資培訓及家長講座。出版社：時報出版出版日期：2016/6/17 分享網址：http://goo.gl/2xH9v0

< Prev 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 Next >

新聞

熱門排行

成長百科

兒科醫師談脹氣：嬰兒吃飽後肚子看起來鼓鼓脹脹很正常！

2016年09月07日 / 作者：黃瑽寧 醫師

小寶島穿金戴銀-台南寶寶滿月習俗-娘家贈歲頭尾禮

2016年09月07日 / 作者：成長百科編輯室

你的孩子總在餐廳讓人白眼嗎？職能專家傳授五大解決方案

2016年09月07日 / 作者：職能治療師 陳力磑

恭喜小寶島滿月：第一次健檢+B肝疫苗第二劑+烏龜抬頭遊戲

2016年09月07日 / 作者：成長百科編輯室

600萬劑公費流感疫苗下月開打

2016年09月06日 / 作者：Symour

眼科醫師告訴你：大部分人的散光度數不太會加深

2016年09月06日 / 作者：吳佩昌 醫師

兒童背巾要點：比 C型背 M型腳 更重要的事！

2016年09月06日 / 作者：黑眼圈奶爸Dr.徐嘉賢

老婆覺得不體諒，老公覺得被冷落，孕期感情失和怎麼辦？

2016年09月06日 / 作者：專題記者 陳為仁

猶太男人，混餵也好全母奶也好，老婆說了就算。

2016年09月05日 / 作者：雅媽的家

父母希望孩子的情緒能夠平穩，那就先得用穩定的情緒來面對孩子

2016年09月05日 / 作者：李玫玨

2016年09月07日 / 作者：黃瑽寧醫師

2016年09月07日 / 作者：職能治療師陳力磑

2016年09月06日 / 作者：吳佩昌醫師

兒童背巾要點：比 C型背 M型腳更重要的事！

2016年09月06日 / 作者：專題記者陳為仁