敬愛的許醫師: 因為我的寶寶要打預防針了,我才關心有些疫苗的說法。可是人多口雜,我很希望能對疫苗有正確簡單的認識。許醫師,能麻煩你解說一下嗎? 對於有那麼多的針要打,做父母的真是有些不忍心,那些針劑彼此間有什麼區別或通性嗎?有人告訴我疫苗都是具有毒性的,真的嗎,那為什麼還要小貝比打預防針呢? 大家午安快樂。天氣很好是快樂日日平安是快樂 能多了解一些醫學知識,除去心中疑惑更是快樂。 現在就快樂來解說有關嬰幼兒預防接種的一般概念,明確的告訴大家:預防疫苗接種是國家重要的公共衛生政策。因為是國家政策 ,所以政府會提供免費 、公費的疫苗,政府希望你一定要施打的。就一般孩童來說,上小學之前應該接種的預防疫苗,算算大約共有19針。 這些針劑就它們的成分,可以分為三大類: 免疫球蛋白 免疫球蛋白(immunoglobulin):免疫球蛋白就是一種抗體,因為具有抗體活性,所以直接打入人體後就產生效果,屬於一種被動免疫。換句話說,就是將免疫球蛋白注入人體後產生的免疫力是被動給予的,不是自身主動產生的。 目前政府提供的這種公費預防疫苗,對象是媽媽被檢查出為B型肝炎帶原(表面抗體陽性)且e抗原也呈陽性(代表高傳染力)的新生兒,出生24小時內,會施打一針B型肝炎免疫球蛋白,避免嬰兒因為經過產道或其他原因,以致被高傳染性帶原的媽媽感染到。若是媽媽雖然帶原,但是E抗原為陰性(傳染力較低),政府目前尚未 提供公費疫苗,那麼可以考慮自費為嬰兒施打,降低被傳染的機率。 去活性疫苗 一般的疫苗,根據它們是否仍然保留了原來病原的活性,而可以分為活性疫苗 (killed vaccine) 與活性減毒疫苗 (live attenuated vaccine) 兩大類。 去活性疫苗,簡單的說是沒有活性的疫苗,指完全不會致病的疫苗。這類的疫苗包括了五合一疫苗(白喉、百日咳、破傷風、嗜血桿菌、注射小兒痲痹疫苗)、日本腦炎疫苗、B型肝炎、流感疫苗等,今年全面納入公費裡的幼兒13價結合型肺炎鏈球菌疫苗,也是去活性疫苗。 因為是去活性疫苗,沒有活性,所以通常需要在疫苗中添加佐劑,來增強身體的免疫反應。因為增加了佐劑的關係,通常身體上比較會有一些局部的紅腫反應。至於有人懷疑佐劑是否含有汞的疑慮,因為之前曾經發生些爭議,因此現在的疫苗已經將汞拿掉了,家屬不必擔心或憂慮這一個部分。同時,現在的疫苗製程發展是儘量少打針,所以幾乎都是將許多疫苗合為一來施打,臨床上才有五合一、三合一等的疫苗。 減毒疫苗 目前臨床上施打的預防接種疫苗中,活性減毒疫苗包括有卡介苗(BCG)、口服小兒麻痺疫苗(OPV)、麻疹疫苗、德國麻疹疫苗、腮腺炎混合疫苗(MMR)水痘疫苗。 因為活性疫苗打入人體以後,能夠自行增殖而引起免疫反應,而且因為它們已經經過了減毒的手續,所以不會真正致病。因此打了這種疫苗,就好像是得到了輕微的自然感染,由於它可以提供完整的自然抗原,所引起的免疫反應通常比較能夠持久,效果較佳。 另外,在這裡要和大家做一個觀念溝通:藥廠製作疫苗的確要耗費大量人才、金錢,相對於製作藥品,必須投入更大的成本,疫苗在上市前的臨床實驗,打在正常人身上,一定要確保安全性與效果 上市之後的監控,藥廠也要很注意,只要略有疑慮,甚至不排除有關係,就會立刻下架,所以新開發的疫苗通常都很貴,也因此全世界生產疫苗的藥廠都是知名的大藥廠。 許多國家都鼓勵生產,因為疫苗是很重要的東西,我們國家也鼓勵本土腸病毒的疫苗研究,兩年來才進入第二期的臨床實驗,真正要上市恐怕也還要好幾年。疫苗的開發真的很不容易。全世界性的疫苗的開發, 例如:愛滋病、瘧疾,目前都待技術突破,還未成功。倘若可以開發出有效的疫苗,打預防針對於預防疾病是最有效益的。 擁有正確的醫學知識是健康的鑰匙。若是對於嬰幼兒疫苗或施打預防針有疑惑,都可以請問兒科醫師,他們都會樂於為大家解惑的。 祝:安好!^o^
DHA在神經系統細胞生長及維持當中扮演著重要的角色,是大腦、神經、視覺細胞中重要的脂肪酸成分,其在大腦皮質中的含量約佔人體的20%,在視網膜中的含量更高達50%,從胎兒階段到成年前,DHA在大腦和視覺系統發育過程中佔有十分重要的地位。 人體不能自身合成DHA,必須從外界攝取,而DHA是嬰幼兒神經細胞發育過程當中不可缺少的營養成分之一,對嬰兒智力和視力發育至關重要。因此對於無法自行攝取食物的胎兒、或僅能依靠母乳提供養分的嬰兒來說,透過媽媽的胎盤傳遞或母乳餵哺是寶寶DHA最主要的營養來源。 那究竟哪些東西當中含有DHA呢? 大部分人認為魚油是DHA的主要來源,但事實上魚油中含有的DHA是靠攝取富含DHA的海藻所累積下來的,藻類可以通過自身發酵合成DHA,再經由食物鏈提供養分給各物種。所以直接服用藻類DHA才是最直接的方法,又可以避免魚油當中重金屬累積的問題。 什麼時候該攝取藻油DHA 藻類萃取的DHA是純天然、植物性的,其抗氧化能力較強、EPA含量也較少,藻油DHA相對魚油DHA更加穩定且安全,也較有利於嬰幼兒的吸收。 一、胎兒期: 由於此時期寶寶僅能透過胎盤攝取營養,又處於智力發育的第一個關鍵時期,若缺乏DHA,可能會對胎兒腦細胞和視網膜的生長發育造成影響。 二、嬰幼兒期: 剛出生至2歲前的寶寶,大腦快速發育,擁有足夠的DHA才能提供寶寶健全的認知發展。 圖片來源 [1]flickr
以往的經驗告訴我,在入睡前如果玩得太過興奮,或者接受太過刺激的故事、或者聽節奏激烈的樂曲,通常整個晚上都會睡不安穩,當然嬰幼兒也不例外。小時候的我,因為太過活潑好動,調皮的無可救藥,晚上睡覺時常常都會做惡夢或者是驚醒,讓爸爸媽媽都要半夜爬起來,安撫我好一陣子,很是辛苦呢! 而睡眠是每個人生活中非常重要的一部分,良好的睡眠能調整體質、消除疲勞、對於新陳代謝有所幫助,且可以促進生長發育。但是在孩子的每一個年齡階段,對睡眠的時間要求是不同的。由於新生兒大部分時間都在睡覺,因此一天基本上會需要睡上18~22小時。隨著寶寶年齡的增長,其睡眠時間也會逐漸縮短,到了2~5個月大的寶寶,睡眠時間大約15~17個小時,而一到三歲的孩子,一天也需要12個小時左右的睡眠時間,可見睡覺對於三歲以前的孩子來說,是一件大事! 睡前建議讓孩子慢慢沉澱下來,不要再有過度興奮的行為,這樣才可以保障孩子的睡眠品質,除此以外,如果孩子在睡覺前有一個習慣性的哭鬧前奏,父母就應該多留心,掌握他(她)的睡眠習慣,幫助孩子建立起一個良好的睡眠反射習慣,爸爸媽媽可以試著在睡覺前半小時給孩子唱唱歌,讓孩子不僅可以在安靜舒適的休息環境下入睡,也帶著絕對安全感的狀態下進入夢鄉。 在這邊與讀者朋友們分享一首哄孩子睡覺的佳搖,這首歌叫做「搖嬰仔歌」,希望透過這首歌謠的分享,讓您的孩子知道睡覺的時間到了,讓這首歌成為安排孩子規律睡眠的「指定曲」,雖然沒有跟孩子說:「該睡覺囉!不要調皮了~」,而只是唱著這首歌謠,慢慢地孩子便懂得對於睡覺的要求,而不再是透過「逼迫」來達到目的囉! 圖片來源:Mami
在近幾年的教育改革,積分採計標準年年在改變,至今改成超額比序,但孩子在這樣的制度下,真的能安心升學嗎? 所謂的超額比序就是根據學生各項目積分總和,再依照報名招生學校之主項目權重加權之後計算加總所取得的積分,就是「超額比序總積分」,主要評比的項目是根據教育部所建議的,學生志願序、就近入學、扶助弱勢、學生畢業資格、均衡學習、幹部證明、多元學習表現、會考成績。 相信各位媽媽,看到這些項目就擔心,自己的孩子未來該如何和其他人競爭了吧,這就是目前的制度所在,教育部在建設這些項目時,強調適合才能與適合屬性,還被讚譽為弱勢族群爭取最好的權益,但事實上,真的是如此嗎? 在超額比序的推廣之下,各縣市也都跟進,但偏鄉地區的孩子,卻有90%不知道超額比序的項目內容,這樣的比例相當的高,這也說明了城鄉差距之間的問題,超額比序,最著重的地方就是多能發展,因此也免不了技職證照、資格檢定、競賽科展,但這樣的制度下,也間接的在偏鄉孩子的教育升學上,立下的一道極高的門檻,根據教育部統計,有22%偏鄉孩子沒學過才藝、沒有比賽經驗,如果這就是所謂的幫助弱勢的學生,這些22%的學生該如何是好? 曾經有個媽媽,家中有個女兒在國中時,為了取得相關的加權成績,參與了125小時的志工訓練,這項加權,原先是有承認在幹部加成的10分之中,但卻因為女兒畢業那年,又改變了標準,導致志工時數全然無效,白費的時間與心血,該如何是好?學生卻淪為教育制度下的犧牲品,學生的權益,又該如何伸張? 另外一個問題,在幹部限額與教育制度的淪陷之外,學生升學也逐漸越來越功利化,為了取得相關的時數證明,要求老師開設相關課程,喪失一開始,教育的初衷,此外幹部的限制,也很不恰當,限制一個班只能有十個幹部,為了爭取幹部資格,學生無一不搶破頭。 此外,為了讓表面上的成績好看,甚至舉辦一堆大大小小的競賽項目,與記一些莫名其妙的嘉獎小攻,來補齊學生在這部分的缺少,超額比序,缺什麼就補什麼,導致失去原本多元教育的目的,這樣的制度還是我們所要的嗎? 12年國教的制度,雖然是目前多元教育的巔峰,卻有很多能進步的地方,從台灣教育的變化,看得出來教育制度的進步,但時代也在進步,因此我們也要隨著社會有所變動
衛生福利部為了加強嬰兒用濕紙巾的成分管控,特別訂立相關法規及加強我國對藥品成分管控。以下截自於我的e-政府網站內文: 為加強保障嬰兒使用濕巾之安全,強化我國管理規範與國際接軌,食品藥物管理署(下稱食藥署)蒐集國際間管理規範及徵詢專家學者意見,考量嬰兒皮膚厚度較薄、角質層及皮脂層較為脆弱,且汗腺未發育完全,如有需使用嬰兒濕巾產品,應提高產品之管理強度,衛生福利部公告自106年6月1日起凡嬰兒專用濕巾納入化粧品種類管理,該類產品應符合化粧品衛生管理條例之相關規定。而嬰兒專用濕巾之嬰兒,係參酌世界衛生組織定義,指未滿一歲者。 食藥署表示本次公告日至實施日起至少一年之緩衝期,並呼籲業者應儘速符合管理規範,如調整嬰兒專用濕巾之成分配方、產品標示、未符合化粧品設廠標準者應儘速辦理等,以確認市售之嬰兒專用濕巾符合化粧品管理相關規範,對於所提供之產品,應重視消費者之健康與安全,確保製造/輸入及販售之產品符合相關規範,並提供消費者保護措施,保障消費者權益。 詳細資訊與內文可到我的e-政府網頁查詢 資料來源:我的e政府 圖片來源
偏鄉學習面臨的困難? 偏鄉的孩子,由於本身的資源就較為不足,因此大部分的家庭都有經濟困難、單親家庭與隔代教養比例過高等問題,另外偏鄉地區也面臨著文化資源逐漸流失的風險,缺乏重視教育的文化 傳統、原住民母語學習困難等因素,都是造成流失的關鍵,當這些要素逐漸累積之後,偏鄉孩子發展的困境就越來越大。根據「2013台灣偏鄉弱勢學童學習貧窮分析報告」發現,現在城市和偏鄉的孩子學習呈現兩極化的發展 其實偏鄉的孩子,教育資源的不均衡,是台灣政府所面臨的問題,根據教育部統計,偏鄉學童的教育資源不足比例就高達71.5%與優勢學童相比更是相差了16倍以上,最明顯的就在於數位資源與書籍資源上的落差,缺乏文化交流的機會,使得偏鄉學童的劣勢更加明顯。 (鹿角計畫) 教育資源的落差,逐漸的也在課業成績上表現出來,最明顯的不外乎是數學與英文,這兩個科目,是優勢學童花最多精力與資源的科目,但在資院的匱乏之下,偏鄉小孩並無法接觸更多除了課本之外的課外讀物與講義,但也可能由於環境影響,導致偏鄉孩子的課業程度較差,調查發現幾乎全部偏鄉學童(94.9%)沒有接觸任何英文雜誌、超過四分之一(25.2%)偏鄉學童甚至無法寫完26個英文字母,教育程度的差距,使得想靠學習翻身的偏鄉孩子,難上加難。 偏鄉學童學習的貧窮議題幫助了誰? 隨著政府政策的制訂,十二年國教的上路,偏鄉孩子的處境變得更加嚴苛,除了要會念書,更需要的是多才多藝的才能與比賽紀錄,對有心向學但資源卻相對貧瘠的偏鄉弱勢學童而言,家庭生活都有困難了,哪有可能有錢去參加或學習,長期處在學習貧窮的困境中,也難怪偏鄉弱勢和一般學童相比,偏鄉弱勢學童普遍對未來生活感到悲觀,認為自己比不上別人(44.7%)、很渺小(23.3%)、甚至覺得自己未來沒有希望(17.6%)。 需要提供什麼資源給偏鄉孩子學習? 偏鄉孩子常常需要面臨家庭破碎或家境貧困的困境,也因為家庭無法給予孩子更多的支持,所以學校是孩子們另外一個溫暖的依靠。很多有愛心的偏鄉師長花很多的時間、心力幫助弱勢孩子,不僅在課業上加強輔導,更負擔起照顧孩子三餐的重任,然而,老師與學校的資源及力量非常有限,孩子們需要更長期的資助,也需要更多團體、企業以及個人的陪伴與支持,因此需要大家一起努力,讓偏鄉小孩有更好的學習機會。
12星座寶寶的性格是甚麼? 12星座有哪些幸運小物呢!! 本月專欄-星座特輯帶你一一了解 1. 星座特輯-白羊座寶寶特質 2. 告訴你! 12星座幸運小物
適當的身體活動是兒童身心發展不可或缺的要素,同時有助於兒童學業表現。世界衛生組織建議兒童及青少年每天都應至少達到60分鐘以上中度身體活動,即每週累積420分鐘以上。國民健康署102年「國民健康訪問調查(NHIS)」顯示, 6-11歲兒童僅4.3%身體活動量達世界衛生組織的建議值。兒童節連假將近,國民健康署邱淑媞署長提醒全國家長,良好的身體活動習慣應從小開始培養,為了孩子的健康及學習力,請家長與孩子一起快樂動,幫助孩子從小培養身體活動習慣,就是最好的兒童節禮物。 研究指出,適量的身體活動是兒童基礎認知、運動及社交技能、骨骼肌肉健康的基本條件,較多的身體活動與較佳的學業表現相關。身體活動係指運用肌肉,產生能量消耗的活動,包括上下學途中、學校體育課及休閒時所從事的活動,身體活動可以分段累積,例如騎自行上下學各20分鐘及戶外遊戲20分鐘,或是每次20分鐘分3次完成,像是戶外遊戲20分鐘、打球20分鐘、跳繩20分鐘等,效果與一次做完60分鐘相同。 聰明樂動禮-隨時樂動,活躍人生 為鼓勵孩子進行身體活動,邱淑媞署長建議家長,若是兒童節要送禮物給孩子,可送「樂動好禮」,如跳繩、球類、運動鞋、運動護具、身體活動等器材,或是在假日多安排動態休閒活動,帶孩子到戶外活動,親子一起互動,進行打球、騎自行車、健走、踏青等不同形式的身體活動,讓孩子親近陽光和空氣,共同享受身體活動帶來的歡樂與健康。 文章摘自:健康99
許振東醫生的專業訪談Q&A-輪狀病毒 Q1請問許醫生可以跟我們大概介紹一下輪狀病毒是甚麼呢? A1輪狀病毒其實是我們嬰幼兒這些小朋友最常見得腸胃炎的感染原因之一,幾乎有一半因為腸胃炎而住院的小朋友是因為輪狀病毒而造成的,而輪狀病毒在台灣流行病學上最常好發的時間點是在冬季較為涼爽的季節裡,輪狀病毒有一個很大的特色是這種病毒疾病它與一般公共衛生的關聯性並沒有很大的關係,意思就是說有別於一般經由良好的衛生清潔就將能夠去預防這些經由糞口傳染的疾病,這種輪狀病毒並不會因為勤洗手等衛生清潔做得比較好就能夠去達到有效預防疾病的發生率,比如說輪狀病毒在先進的國家中如歐洲、美國與那些落後開發中的國家其盛行率其實並沒有太大的差異性,因為它具有非常強的傳染能力,只需要極微量的病毒經由口部攝入就會被傳染到了,所以其實很難只藉由衛生清潔就能夠去做防範,所以藥廠會去開發輪狀病毒的疫苗其實是有這些原因的,因為如先前所說的在已開發中的國家或者是開發中國家其實都有這些疾病問題的防治與公共衛生上的需求性。 Q2得到輪狀病毒後會有哪些的症狀發生呢? A2受輪狀病毒感染後的症狀其實就是典型腸胃炎的症狀,一般感染後的症狀一開始會先嘔吐並伴隨著一兩天的發燒,然後接下來可能會有較為嚴重水性腹瀉的症狀發生,尤其是年紀較小的小朋友症狀可能會越嚴重,輪狀病毒大部分是好發於5歲以下的小朋友身上,而尤其是對於2歲以下的嬰幼兒初次感染後所發生的水瀉症狀可能會很嚴重,臨床上有時會看到一天十幾二十次這樣像水一樣的水性腹瀉發生在這些嬰幼兒身上,而這樣嚴重的水性腹瀉與伴隨著嘔吐將可能造成身體嚴重脫水現象的發生,這也是輪狀病毒造成致死率的主要的原因,不過在台灣的醫療水平上是相對發達的,常人並不太會因為輪種病毒的感染就造成生命上嚴重的威脅,但是在開發中國家則會因為感染輪狀病毒所造成的腹瀉與脫水而導致許多年輕生命的喪失,這也是需要疫苗去做預防的原因之一。 Q3請問許醫生可否在跟我們簡單介紹一下輪狀病毒的疫苗呢? A3輪狀病毒的疫苗部分目前在台灣市面上有兩家分別由不同藥廠製成的疫苗,這兩種疫苗都是口服性的疫苗,而因為兩種疫苗的製程的不同,注射程序上也會有些微的差異不過這些疫苗在臨床表現上的效果其實都非常的優異也十分安全,他們最大的差別就是疫苗劑型上的不同,一家疫苗是於6個月大前的孩童口服完兩劑,另一家則是於8個月大內的小孩口服完三劑,若是確實完成疫苗服用對於寶寶預防輪狀病毒的感染其實是非常有效果的。 Q4那在請問許醫生我們應該選擇服用目前市售兩種疫苗中的哪一種比較好呢? A4這的確是我們醫生常遇到的問題之一,爸爸媽媽們都會詢問到底哪一種疫苗比較好,該給寶寶吃兩劑的疫苗還是該吃三劑的好呢? 這邊給家屬的建議是說,以選擇自己信任且信賴的醫療院所所提供的疫苗應是一般民眾能夠放心使用的,這其實無需是爸爸媽媽對疫苗該煩惱的問題,因為就兩種疫苗安全性而言是沒有問題的,而且防護病毒的能力也是相近不分軒輊的,只要是能夠聽取擁有專業醫生的評估建議去實行的話基本上是不會有問題的,我們醫生再做評估原則上是以小孩子是否有發燒或是其它生理上的不舒服作為可否對寶寶實施接種疫苗的評估。 Q5既然是口服的疫苗藥劑家長是否可以將疫苗帶回家裡自行給小朋友服用呢? A5有些家屬的確會有這樣的誤會,要接種的小朋友應當是需要經過專業醫療院所醫師的評估後,會由專業的護理師給予疫苗餵食,確定接種疫苗的孩童有將其確實晚整的吃入。 Q6爸爸媽媽還是會擔心服用疫苗後,寶寶是否會有甚麼副作用產生呢? A6在臨床表現上,孩童服用這兩種輪狀病毒疫苗後基本上並不會有甚麼嚴重的副作用或是不舒服產生,連發燒的機率也很低,是相對安全的疫苗,所以爸爸媽媽是無須過度擔心會有甚麼嚴重副作用的產生。 輪狀病毒疫苗的小補充:目前市面上有兩家藥廠出產的疫苗產品,一家是Rotarix (GSK藥廠產品),需口服兩劑,一劑約2500元左右,另外一家是RotaTeq (MSD藥廠產品),需口服三劑,一劑約2000元左右,寶寶約六周大即可進行施打。 圖片來源: [1]wikipedia [2]kidnurse [3]nursing [4]wadiz
母親節並非是華人社會中正式的傳統節日,中國官方也沒有列入法定節日當中,所以一般來說在中國的母親節過法與台灣的相類似,贈送賀卡、鮮花、禮物或是吃飯慶 祝等,沒有太大的分別。不過近年來開始有人提倡將孟母誕生夢子的生日作為母親節,就是夏曆四月初二,並將這天稱為中華母親節。原因是由於孟母三遷,代表孟 母養育子女、希望教子成材的用心良苦。 而代表母切的話,在中國自古就是以萱草(金針花)為主,古時候遊子出遠門前,都會在母親居所後院的室前,種植萱草以表孝心,萱草欣欣向榮也代表游子在外平安健康,讓母親心靈有寄託。 台灣母親節 母 親節在台灣,就是每年五月的第二個星期天,與大多數國家如丹麥、比利時、芬蘭、義大利、澳洲等等都相同,源自於美國的母親節,非我國法定節日。這天也是讓 媽媽好好休息放鬆的日子,這天大家都會贈送像是項鍊、金飾、服飾等等禮物,也會一同用餐度過這美好的節日。同時台灣母親節也效仿美國準備康乃馨,表達對媽 媽的敬愛。 延伸閱讀:母親節快到了!你知道歷史與花語嗎? 印尼的母親節 印尼的母親節在每年的12月22日,是為了慶祝1928年所舉辦的印度尼西亞婦女大會開幕,後來印尼人將這天作為感謝母親知情的答謝之日,在當天印尼人會送鮮花給媽媽或室舉辦烹飪大賽以及傳統服裝比賽,這一天也讓印尼婦女可以放下繁忙的家務事,好好的休息一下。 泰國的母親節 泰國母親節是每年的8月12日,是泰國詩麗吉王后的生日,也是法定母親節,當天泰國各機關學校都會放假,人們會舉辦慶祝活動還頌揚王后的功績與品德。代表泰國母親節的花:茉莉花,潔白與芬芳代表著母親對於孩子的純真之愛。 日本母親節 日本的母親節在每年十月的第三個星期天,在這天會表示對於母親的尊敬。若母親還健在,就會帶一朵紅花,若母親已經辭世則會帶一朵白花,表示對母親的懷念。
成長百科